在平时听力门诊接待听障患者的过程中，笔者碰到听障患者提到最多的一个问题就是“佩戴助听器会不会产生依赖性？”。我们该如何看待这个问题呢？
对于大部分的不可治愈的神经性耳聋，医学听力学界一致的共识是尽早发现，尽早干预验配助听器。很多人，尤其是老年人在听力下降之后，没有及时干预验配助听器，导致听觉系统长期得不到足够的刺激，进而出现听神经和听觉中枢退化，功能下降。尽早佩戴助听器可以有效避免听觉中枢听辨能力的进行性下降。然而有许多听障朋友担心长期佩戴助听器容易产生依赖性或者说担心助听器拿掉之后更加听不见了怎么办。
什么是依赖性？
依赖性是指生理上或者精神上，对某物品产生了需求和依赖，但是这种依赖和需求是一种病态的，成瘾性机制。如药物依赖，香烟依赖，酒精依赖等。
这些依赖是由于药物或酒精对身体产生了伤害，甚至达到了破坏中枢神经系统的程度，让整个身体对这些物质的刺激产生高度需求，并且需求程度不断加重，一旦没有就会产生戒断反应。
这显然与习惯佩戴助听器是不同的。
其实 “离不开”、“摘不下来”意味着助听器发挥了应有的作用,极大地改善了使用者的听觉状况,这显然是求之不得的好事。人一旦听得更好，就会不适应回到以前那种听不好的感觉，感觉戴与不戴区别太大，这也是一种心里作用而不是依赖的表象。非常简单的一个试验：助听器佩戴习惯后取下助听器坚持一个月以上不戴，那么就可以很明显地感觉到听觉恢复到以前未佩戴助听器之前的状态。其实这就是因为这一个月时间，大脑和心理已经慢慢习惯适应回未佩戴助听器的状态。
因此有正常听力的人是不需要验配助听器的。一些听力损失并不严重的助听器使用者也只是在必要或重要的场合(比如会客或主持某些会议)才使用助听器,并非“摘不下来”。只有那些从助听器使用中获得了莫大益处的耳聋患者才会离不开助听器。
为什么要佩戴助听器？
1、提高聆听舒适度,参与多人交谈
由于双耳选配助听器它提高了耳朵自身的集音、降噪、增益、定位、平衡功能与融合效果,使用者对所听到的声音信号会大大地提高了信噪比和极佳的聆听舒适度。因此,可以从容面对多方交谈的需要。对学习、工作、社交、会议等等会带来极大的帮助。
2、延缓听神经功能衰退
解决听觉剥夺现象就是解决听中枢神经功能的渐进性衰退。生命在于运动,听中枢的神经细胞靠声音的刺激才能达到运动的目的。所以,让每个双侧听力损失的患者能够双耳都处在正常的有声状态下,通过声刺激来引起听神经的兴奋是非常重要的。
3、提高降噪和言语理解能力
人耳的耳廓具有集音和降噪功能。对一个听力有缺陷的患者来说,提高信噪比是非常重要的。双耳佩戴则意味着二个耳廓同时具备集音和降噪能力,对提高语言分辨能力有极大的意义。
4、预防单侧性听觉疲劳
大多数单侧使用助听器的患者,由于缺乏整合效果,降噪和定向感。往往为了想听到或听清某些声音而采取无限制的加大助听器音量的方法。随着时间的推移,大脑的听觉神经适应了大音量的声音,就会造成听力阈值加重。双耳佩戴由于能够提高整合效果、降噪和定向能力,会给耳朵提供比较高的舒适度和信噪比,就会避免经常单侧性的加大音量,防止听觉疲劳。
温馨提示
1、助听器不是普通的商品，必须要经过专业验配，不能随意购买佩戴。必须到专业的验配中心由验配人员通过听力检查，选配合适的助听器来补偿残余的听力。
2、听觉神经会“用进废退”，听损人士宜尽早配助听器，不要等到听力损失发展到很严重时才使用；长期配戴助听器，能使退化的听觉功能得到恢复。
