问：林医生，您好！我听力不好三十几年了。最近几年感觉听人说话越来越吃力，于是我鼓起勇气选配了助听器。助听器佩戴后声音的确变大了，听别人讲话也稍微清楚一点了，但是还是达不到我理想的程度，这是为什么呢？
答：您好！首先我和您解释一下我们人是如何从听见声音到听懂并理解声音的。首先外耳将声波传到耳道并引起鼓膜振动，振动被听骨链放大，并传递到内耳。当声音到达耳蜗时，毛细胞对声音的振动做出反应，并将他们转化成能够被听神经理解的电子信号。让后电子信号再经过听神经传递到大脑，这是大脑开始上场发挥作用，听力之旅也才真正开始。
听神经将声音电信号传递到大脑中，通过脑干、丘脑等一系列的分析，然后再在听觉皮层中对声音的含义和信息进行理解处理。
问：原来这个过程还这么复杂？
答：是的。因此显而易见，听不听得到的过程由耳朵听力决定，但是听不听的懂是靠大脑的听觉皮层理解力决定的。耳聋时间长的病人，随着时间的推移，大脑听觉皮层由于长期得不到声音的刺激，会逐渐退化对言语的理解能力。而且一旦出现这些问题，大脑会将更多的注意力放置在言语理解上，这样会导致更多问题，甚至有可能导致老年痴呆的进程加快。
这就是为什么您刚开始佩戴助听器觉得声音的确变大了，但是有些时候还是听不清楚。
问：原来如此，我懂了！原来我以为配一个助听器可以解决我所有的问题呢？
答：助听器只是去帮您听到声音，它是无法帮助您分辨和理解声音的。更早佩戴助听器有助于您的耳朵听到声音，锻炼听力，刺激听觉皮层，从而防止或者延缓听觉皮层退化。因此出现了听力问题一定要早发现早干预，早佩戴助听器，趁听觉皮层言语中枢出现退化前佩戴助听器，可以获得非常好的助听效果。
问：那么像我这种耳聋时间这么长才去佩戴助听器的人是不是无效呢？我分辨能力这么差了还有必要佩戴好一点的助听器吗？
答：首先可以肯定的是您这种情况更加需要佩戴助听器，不然您的听力和理解能力会加速退化，这是国际上公认的。声音分辨是需要长时间佩戴助听器去锻炼和适应的。由于您的耳聋时间较长，很多声音很长时间没有听到，耳朵适应了安静的环境，所以刚开始佩戴上助听器听到很多放大的声音会不习惯，在吵杂的环境也比安静环境听的要差一些。这些都没有问题，可以通过长时间的训练和适应来改变。
那么为什么建议您选配更高档次更适合您的助听器呢？既然助听器的作用是帮助您听到声音，那么如果助听器可以做到尽可能多的放大您想听到的语言声，降低环境噪音的干扰，那么您肯定也就可以听的更清楚更舒适，更加愿意佩戴了。高技术含量助听器主要就是在提升言语和降噪两方面有一些特殊的技术。因此适当提高助听器档次以获得更好的性能，我们是非常支持的。
